Abstract Assistive Technology is not widespread in Brazil. Advances have occurred gradually through achievements in the legal area and the promotion of research and development. The proposition of policies in this area can contribute to overcoming the social inequalities of a significant segment of the population that represents a real and expanding market. However, the low optimization of these resources by their users and the difficulty in finding them in the market and public agencies are worrying factors. This study addresses the impact of the demand for Assistive Technology on Brazilian public policies aiming to identify the relationship between the optimization of these resources and services and the formulation of targeted policies in the country. Through bibliographic, exploratory and qualitative research, a survey was conducted on the Brazilian legislation and the existing actions in the area of Assistive Technology, as well as an analysis of Brazilian public policies based on the normative evaluation criteria, applying the deductive method and the Bardin’s content analysis technique. The scientific literature shows that, despite the gradual advancement in legislation and initiatives to promote projects in this area, factors that hinder the access, use, and application of assistive products, such as the scarcity of innovative technologies, entail difficulties for the formatting of effective policies and the adequate configuration of fostering actions in the area of Assistive Technology, which is essential to the process of social inclusion.

Resumo A Tecnologia Assistiva é pouco disseminada no Brasil. Avanços têm ocorrido gradativamente por meio de conquistas na área jurídica e do fomento à pesquisa e desenvolvimento. A proposição de políticas nessa área pode contribuir para superar as desigualdades sociais de um significativo segmento da população que representa um mercado real e em expansão. No entanto, a baixa otimização desses recursos por seus usuários e a dificuldade em buscá-los no mercado e nos órgãos públicos são fatores preocupantes. Este estudo vem, portanto, abordar a repercussão da demanda por Tecnologia Assistiva nas políticas públicas brasileiras com o objetivo identificar a relação existente entre a otimização desses recursos e serviços e a formulação de políticas direcionadas no país. Por meio de pesquisa bibliográfica, com característica exploratória e abordagem qualitativa, foi realizado um levantamento da legislação brasileira e ações existentes na área da Tecnologia Assistiva, bem como a análise de políticas públicas brasileiras com base nos critérios da avaliação normativa, aplicando-se o método dedutivo e a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Verificou-se na literatura científica que, apesar do avanço gradativo da legislação e das iniciativas de fomento a projetos nessa área, fatores de entrave ao acesso, utilização e aproveitamento dos produtos assistivos, como a escassez na oferta de tecnologias inovadoras, acarretam dificuldades para a formatação de políticas eficazes e a configuração adequada às ações de fomento na área de Tecnologia Assistiva – essenciais ao processo de inclusão social.

Resumo Introdução: A fisioterapia apresenta resultados positivos em pessoas com paraparesia espástica tropical (PET). Entretanto, a dificuldade de locomoção e a distância dos centros de reabilitação limitam a participação em programas ambulatoriais. Objetivo: Avaliar o impacto de um programa de exercícios domiciliares na postura e mobilidade funcional de pessoas com PET. Métodos: Um ensaio clínico randomizado comparou três grupos de pessoas que realizaram exercícios guiados por cartilha: com supervisão (GS), sem supervisão (GN) e controle (GC) durante seis meses. Desfechos primários: ângulos posturais (SAPO®) e mobilidade funcional (TUG). Desfechos secundários: parâmetros da marcha (CVMob®). Resultados: O protocolo descrito na cartilha melhorou os ângulos posturais e a mobilidade funcional. Os resultados também foram positivos para os parâmetros da marcha (p<0,05). O GS apresentou melhores respostas que o GN, porém ambos foram preferíveis ao GC. Conclusão: Exercícios domiciliares orientados por cartilha podem ser úteis para beneficiar a postura, mobilidade funcional e parâmetros de marcha em pessoas com PET, e a supervisão do fisioterapeuta possibilita garantir melhores resultados.

Abstract Background: Physical therapy has positive results in people with tropical spastic paraparesis (TSP). However, mobility and distance from rehabilitation centers limit the participation in outpatient programs. Objective: To evaluate the impact of a home exercise program on the posture and functional mobility of people with TSP. Methods: A randomized controlled trial comparing three groups of people who performed guided exercises from a guidebook for six months: supervised (SG), unsupervised (WG), and control (CG). Primary outcomes: postural angles (SAPO®) and functional mobility (TUG). Secondary outcomes: gait parameters (CVMob®). Results: The protocol described in the guidebook improved postural angles and functional mobility. There were also positive gait parameter effects (p<0.05). SG presented better responses than WG did, but both were preferable to CG. Conclusion: Home exercises oriented by a guidebook may benefit posture, functional mobility and gait parameters in people with TSP, and physiotherapist supervision can ensure better results.

Abstract INTRODUCTION: Human T-cell lymphotropic virus type 1-associated myelopathy or tropical spastic paraparesis (HAM/TSP) causes, among other abnormalities, chronic pain that may impair quality of life (QOL). Home protocols can help those who have difficulty attending rehabilitation centers. This study aimed to evaluate the impact of a home-based exercise protocol on pain and QOL in people with HAM/TSP. METHODS: A randomized clinical trial of people with HAM/TSP (World Health Organization criteria) classified as probable or definite. The supervised group (SG) underwent training for 12 weeks and continued the protocol at home for another 12 weeks; the unsupervised group (UG) performed the same protocol at home without physical therapist supervision for 24 weeks; and the control group (CG) maintained the usual care. QOL was assessed by the Short Form-36 health survey and the pain condition by the Brief Pain Inventory (BPI). The Chi-square, analysis of variance, Kruskal-Wallis, and Friedman tests (5% alpha) were used for the analyses. The intention-to-treat method was adopted in case of follow-up losses. Record number RBR-849jyv/UTN: U1111-1176-2858. RESULTS: Of 56 participants, 49 completed the protocol. Mean pain was moderately reduced (>30%) in the UG and CG and mildly reduced (20%) in the SG. Loss in the vitality score of QOL in the CG was noted. CONCLUSIONS: The protocol generated mild and moderate pain relief and reduced losses in the functional QOL in the treatment groups.

Abstract HTLV-1 creates a chronic health condition that involves moderate to severe pain with a negative impact on quality of life (QoL). There is no consensus on which attitudes to pain are more related to the worsening of QoL in HTLV-1 infected patients. The aim of this study was to investigate the correlation between QoL and multidimensional aspects of pain in patients with HTLV-1. A cross-sectional study was conducted in Salvador, Bahia, Brazil. The study included individuals diagnosed with HTLV-1. The Short Form 36 Questionnaire was used to analyze QoL, and the Brief Pain Inventory was used to assess multidimensional aspects of pain. The mean pain intensity was 4.88 ± 3.06 on the visual pain scale, and the average impact on QoL corresponded to a loss of approximately 40%. Moderate to high correlations between pain intensity and all domains of QoL were observed and compared reaction attitudes for general activity, mood, ability to walk, ability to work, relationships, sleep, and ability to enjoy life (r > 0.40; p < 0.05). Moderate correlations were found between all domains of QoL, pain intensity, and reactive attitudes to pain. The greatest pain intensity impacts involved difficulty to walk and to work, and interpersonal relationships in the emotional aspect of QoL.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica afeta milhares de pessoas, mudando sua funcionalidade e estado emocional. O Inventário Breve de Dor não tem sido utilizado em estudos populacionais e pode representar uma ferramenta relevante. O objetivo deste estudo foi caracterizar aspectos sensoriais da dor crônica e sua influência nas atividades diárias. MÉTODOS: Estudo transversal populacional realizado em Unidade de Saúde da Família (Salvador/BA/Brasil). Foram incluídos 191 indivíduos com idade entre 20 anos ou mais, com queixa de dor por um período igual ou superior a seis meses. O Inventário Breve de Dor foi utilizado como um instrumento de avaliação que tem os aspectos sensoriais como variáveis previsoras, e os aspectos reativos como variáveis de desfecho. Foi utilizado o teste qui-quadrado para análise proporcional e correlação de Spearman para a comparação intergrupo. RESULTADOS: A amostra foi composta por 86,4% de mulheres, solteiros (48,7%), não brancos (49,7%), baixa escolaridade (46,6%) e baixo nível socioeconômico (100,0%). A maioria (46,8%) descreveu dor por período no mínimo de cinco anos, com predominância em joelhos (46,1%) e coluna lombar (42,4%). Setenta e sete e meio por cento da população faz uso sistemático de algum fármaco para dor. Encontrou-se correlação negativa entre as variáveis sensoriais com variáveis reativas: atividades gerais (p<0,001; r=0,482), humor (p<0,001; r=0,396), capacidade de caminhar (p<0,001; r=0,318) e capacidade de trabalho (p<0,001; r=0,389). Não houve correlação para a capacidade de apreciar a vida (p=0,403; r=0,061). CONCLUSÃO: Em uma população de baixo nível socioeconômico, a dor crônica afeta especialmente os joelhos e a coluna lombar com interferência negativa nas atividades gerais, humor, capacidade de andar e trabalhar.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain affects thousands of people, changing their functionality and emotional status. The Brief Pain Inventory has not been used in populational studies and may be a relevant tool. This study aimed at characterizing chronic pain sensory aspects and their influence on daily life activities. METHODS: This is a cross-sectional populational study carried out in a Family Health Unit (Salvador/BA/Brazil). Participated in the study 191 individuals aged 20 years or above, with pain for six months or longer. Brief Pain Inventory was used as evaluation tool because it has sensory aspects as predicting variables and reactive aspects as outcome variables. Chi-square test was used for proportional analysis and Spearman correlation test was used for intergroup comparisons. RESULTS: Sample was made up of 86.4% females, single (48.7%), non white (49.7%), low education (46.6%) and low socio-economic level (100.0%). Most participants (46.8%) have reported pain for at least five years, with predominance of knees (46.1%) and lumbar spine (42.4%), being that 77.5% of the population made systematic use of some painkiller. There has been negative correlation between sensory and reactive variables: general activities (p<0.001; r=0.482), mood (p<0.001; r=0.396), walking ability (p<0.001; r=0.318) and working ability (p<0.001; r=0.389). There has been no correlation for the ability of enjoying life (p=0.403; r=0.061). CONCLUSION: In a low socio-economic level population, chronic pain primarily affects knees and lumbar spine with negative interference on general activities, mood, walking and working ability.

OBJETIVO: avaliar a eficácia da estimulação rítmico-sonora com enfoque na ludoergomotricidade voltada para 30 idosas que expressam a dificuldade em realizar com destreza, em termos de coordenação e rapidez, alguns movimentos corporais, sincronizados a estímulos rítmico-sonoros. METODOLOGIA: este estudo foi desenvolvido por meio de um formato ou desenho experimental, através de uma avaliação contexto (pré-teste) e uma avaliação produto (pós-teste) utilizando-se do Teste de Padrão Rítmico (TPR), cujo objetivo é interpretar o perfil perceptivomotor associado ao padrão rítmico-sonoro. RESULTADOS E CONCLUSÕES: após 32 sessões de intervenção, com duração de 45 minutos cada uma, a análise de variância utilizada neste estudo revelou significância entre Pré X Pós-testes, sendo F = 3,04 e P = 0.021. Houve melhora do desempenho dos movimentos corporais, sincronizados a estímulos rítmico-sonoros das participantes do estudo.

OBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of the rhythmic sound stimulation with focus on ludoergomotricity directed on 30 elderly women who have difficulties in performing skills in terms of coordination and speed, some body movements, synchronized to rhythmic sound stimulus. METHODOLOGY: this study was developed in a format or experimental design, with an evaluation before (pretest) and after (postest) an assessment, on 30 elderly women aged between 60-65 years, using the Test Pattern Rhythm (TPR), whose goal is to evaluate the perceptual-motor associated with the rhythmic pattern noise. RESULTS AND CONCLUSIONS: after 32 sessions of intervention which lasted 45 minutes, the analysis of variance used in this study revealed significant differences between Pre X Post-tests F = 3.04 and P = 0.021. There improves the performance of body movements, synchronized, rhythmic sound stimuli of study participants.